内镜检查激起的交叉感染

内美化学杂质检的用到为医护诊断提供了“可挽救生命”官能的数据，但与此同时，到底内美化学杂质检也因真定交叉接种的不太几率而将病征放有不必要的接种可能会之之前呢？

加拿大传染病控制管理之前心对产新近德里钛-β-内酰胺酶（NDM）抗青霉烯衍生物的多药青霉素病原短时间内接种同步进行了长达一年的调查结果深登研究，并在2014年1月3日实质上公布了深登研究结果。

在69名确定接种了此种病原的病征之前，有29名在高科技路德致敬该医院（ALGH）同步进行了相同的内美化学杂质检。

内窥美人作为体检策略本身并无小心，但同一内美化学杂质检仅仅相同病征彼此之间的洗净无菌更加有利于则不易造成交叉接种的频发，这是之前困扰保健行业管理人员的关键问题。足足加拿大每年就有186万次内美化学杂质检以及多于50万次纤维支气管美化学杂质检。医护传播媒体必须对同一内美人在仅仅相同病征彼此之间用作时的无菌保养更加有利于给予最大限度的关注，特别是在是在超级酵母菌用到的时候。

在防止致命官能接种愈演愈烈不足之处，保障有效的内美人保养程序都未曾被医护传播媒体广泛认识。现在内窥美人不太可能成为促进病征彼此之间频发致病叉接种的一种必需，对于一个病理心理医生而言，只能从个人充分来看不太可能很难见到交叉接种的小心官能，更加广泛全面的深登研究表明，仅仅相同管理人员转换内美人的保养级别千差万别。

2013年之前期的深登研究报告反驳，加拿大15%的该医院之前，经凝胶冷藏处理方式后的内美人都未曾翻倍公认的保养标准。该项深登研究还见到，十二指肠美人保养度最差，有30%真定水污染；结肠美人保养度比较好，水污染率为3%。总而言之，后期处理方式费时费力，价格昂贵而且不易失败，但是不太可能非常有必要。

内美人是能够带登化学杂质自然管腔的器械，通过内美人及其订制很不易对化学杂质内引发水污染。即使正确符合的经过多道非常复杂处理方式计算机系统，也很不易向化学杂质管腔内带登酵母菌，而这些管腔通常都较难带登且不易隐匿酵母菌。所以不只能对内美人的无菌必须符合遵照程序，对整个光学设备以及原先处理方式的自然环境都必须保有保养。因为在某些不太可能就会下，无菌和保养材料自身不太可能不太可能被水污染了。

揶揄的是，通常不太可能就会下被专指“凝胶冷藏法”的原先处理方式计算机系统所用作的凝胶，也较难使光学设备翻倍冷藏的要求。因渗登在内美人管上的酵母菌一再触及无菌凝胶，有极大的不太可能不太可能对固有的无菌凝胶引发了空腹，使得即使按照符合计算机系统同步进行无菌，也较难翻倍冷藏的效果、

根据胃肠病学护士学就会（SGNA）提出批评的概要，内美人原先处理方式的解决办法有43步，另一项深登研究也反驳，处理方式间隔时间多于要最少半小时。首先必须预掩埋内美人上的木炭，紧接著同步进行泄漏测试以保障所有外部直接残存，未漏洞造成光学设备的水污染。内美人必须整合开来，以便可以同步进行手动洗净，去除所有外源官能杂质以及就会阻碍无菌的杂质。

然后仅仅将内美人浸没登内美人无菌液之前煮熟。无菌剂的清热必须足以杀灭不太可能引起水污染的接种源，但其官能质又必须比较柔和，不至于损伤光学设备，因为无菌液的ppm过高不太可能就会造成光学设备用作寿命拉长。无菌后来将内美人同步进行一再煮熟、干燥、复原。SGNA还提供了许多针对复原和在处理方式的自然环境保养概要，以帮助保有如此一来处理方式更加有利于的必要官能和保障官能。

内美人水污染并不是一种新近震荡。2006年Seoane-Vazquez等同步进行了一项Meta分析，调查结果深登研究了1974-2004年的30年间加拿大频发的所有水污染意外事件。深登研究报告反驳，共有10989名病征渗透到于被水污染的体检光学设备下，其之前740人受到了接种。当之前但所有的深登研究都说明了渗透到人数，且该深登研究牵涉到的内美人种类也仅仅相同。

其之前纤维支气管美人和消化道内美人牵涉到的病症数最多，而渗透到于上消化道内美人水污染的病人之前用到接种的病症数最多。对引起接种的芽孢同步进行断定，最典同型的是结核病病原体和红冠真单胞菌，这两种酵母菌接种都不太可能就会引频发命威胁，并与引发了青霉素有关。

因监测及上报计算机系统的缺陷以及经内美化学杂质检频发交叉接种的病征并不就会几天后用到症状，所以专家相信因内美化学杂质检而引发的接种率成比例基本的美联社数据，而且目前较难准确评估其出生率。接种愈演愈烈多因接种不太可能就会严重，且引发接种的菌株并非典同型，只有当用到接种愈演愈烈的不太可能就会时，才有不太可能更加有利于有利于调查结果深登研究的同步进行。

如果一个做过内美化学杂质检的病征用到结核病接种症状，尽管最近愈演愈烈接种的以外都是M同型结核病杆菌，心理医生一般也不就会考虑到近期同步进行的内美化学杂质检就会是引发接种的情况。正因如此，从2000年开始，在加拿大和欧洲不太可能用到了几次因内窥美人设备水污染而引发的致命官能芽孢接种愈演愈烈流行。

2013 年，Neosho邻近地区致敬该医院因内窥美人无菌不符合要求引发了244名病征渗透到于HIV、HBV以及HCV水污染的自然环境之前，并不太可能用到接种。2002年，约翰霍普金斯该医院有414名病征渗透到于红冠真单胞菌水污染的内窥美化学杂质检自然环境下，并有32人受到了接种，其之前3名病征死亡。2009年，所学院未曾透露重新近命名的密西西比州该医院之前，关节美化学杂质检引发了7名病征接种相同的病菌。

当身体健康行政机构寻找引起接种官能传染病愈演愈烈的确切情况时，见到内窥美人的美人管是直接原因。美人管是活体钳等辅助工具可以通过的直接，在这一直接之前很不易有酵母菌只能有，并且该部分很难同步进行细致洗净。在大多数因内美化学杂质检而频发的接种意外事件之前，之后都在美人管外部找到了芽孢。

因内窥美化学杂质检而频发的交叉接种不太可能打破病征和心理医生彼此之间的委以重任，并给身体健康行政机构引发庞大的后顾之忧。病理学民间团体认为，内美化学杂质检引起交叉接种的主要情况是转换管理人员的疏忽和保养不就此。因此急救看护深登研究所提出批评的2014年“十大信息技术损害身体健康”意外事件之前，内窥美化学杂质检原先处理方式不准则也高居其之前。并反驳，应该如此一来次对转换概要同步进行修订，并对技术管理人员同步进行更加好的职业培训。

这一原理在20年前就已提出批评，但内美人水污染引起的接种关键问题至今无论如何真定。既往深登研究充分表明，即使对用作后的内美人同步进行非常符合的凝胶无菌，无论如何较难预防官能交叉接种的用到。用作后的保养无菌计算机系统繁复且内美人结构设计非常复杂，是引起无菌不就此的固有缺陷。

在内美人不太可能引发交叉接种可能会的关键问题上，我们不会如此一来重复“忽略手部保养益处”的这种严重错误。必须对内美人用作后无菌处理方式计算机系统同步进行改良，以预防官能接种愈演愈烈。一些对无菌方式同步进行变动的尝试在减小内美人水污染渗登不足之处取得了更为致力的结果。例如ALGH该医院在用到超级酵母菌接种愈演愈烈意外事件后，换用乙烯氧化气体冷藏无菌，而加拿大及英国开始在内美化学杂质检更加有利于之前用作美人管外常规钻孔，使得保障官能不足之处得到了强化。常规钻孔的用作虽然在完整官能不足之处真定缺陷，但并不阻碍在内美人下同步进行活体或有用治疗。

因钻孔是常规材料，所以不真定将管壁上未曾洗净干净的酵母菌带往其他病征体内引发交叉接种的不太可能，也不就会因一再无菌、触及无菌凝胶而造成酵母菌用到青霉素。而且常规钻孔的用作也可大大减小内美人用作后的处理方式计算机系统，减小急需的缺点，并可减小医护传播媒体一再触及有害的化学制剂。

尽管更加换一个可以配套用作钻孔的内窥美人系统必须一定的受益，但从今后来看，用作钻孔比原先无钻孔内美化学杂质检系统更加好、更加便宜，而且在病征和医护身体健康看护不足之处效率更加高，有着更加高的运营成本，能给予长期收益。

当然还有其他的内美人无菌方式，可是都在保障官能、必要官能和花费不足之处真定某些短板。乙烯氧化气体是一种对化学杂质有害且真定潜在致癌可能会的化学制剂，必须额外的间隔时间和特殊的自然环境以同步进行内美人处理方式后通气。过氧化氢带电粒子无菌必须更加长间隔时间，花费更加高，而且对某些内美人缓冲器具有腐蚀官能。

所以寻找良好的内美人用作后无菌处理方式的作法，并形成准则同步进行拓展和职业培训，符合借助转换程序，提升医护卫生传播媒体对这一关键问题的注重程度，是防止因内美化学杂质检引发交叉接种的重之前之重。

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编辑： shuxiangrong